Шпоры рецептов по фарме

Приказ № 4н о рецептурных бланках 2020-го года: подробный разбор

Обзор вебинара о новых правилах отпуска рецептурных препаратов в 2020 году и порядке назначения и оформления бланков медицинских рецептов — изучаем изменения наглядно

19 апреля на нашем сайте состоялся вебинар, посвященный вступлению в силу новых правил выписывания лекарственных средств. Для тех, кто пропустил трансляцию, мы подготовили обзор главных изменений, которые внес новый приказ в порядок взаимодействия врачей и фармацевтов. Лектор вебинара — к. ф. н., доцент кафедры управления и экономики фармации Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И. И. Мечникова (г. Санкт-Петербург) Лариса Гарбузова. Она рассказала о нормах приказа Минздрава РФ от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», вступившего в силу 7 апреля 2019 года.

Приказ

Начнем с самого главного: новый приказ № 4н не несет в себе глобальных изменений по сравнению с приказом Минздрава 1175 н и принципиально не меняет привычную схему взаимодействия врача и фармацевта (провизора). Основные новшества коснулись только порядка назначения лекарственных препаратов, формы бланков рецептов на лекарства и порядка их оформления в 2020 году.

Назначение

Начнем с назначения ЛС. Препараты, как и раньше, назначаются по МНН, а при его отсутствии — по группировочному наименованию. Или же по торговому наименованию, если первые два отсутствуют.

Здесь стоит обратить внимание на то, что информация в Государственном реестре лекарственных средств постоянно обновляется, и некоторые препараты (например, отпуск кодеинсодержащих препаратов) недавно лишились группировочных наименований в регистрационных досье. Таким образом, выписка их по торговому наименованию не является нарушением, даже если на рецепте нет отметки «По решению врачебной комиссии». Поэтому необходимо внимательно проверять то, какие данные о препарате содержатся в ГРЛС.

Изменения приказа коснулись назначения лекарственных препаратов в стационарах. Теперь на них так же распространяется правило назначения только по МНН или группировочному наименованию. Назначить препарат по торговому наименованию в стационаре можно только при их отсутствии. Ранее, напомним, в приказе № 1175н лекарственные препараты в стационарах можно было назначать сразу по ТН.

Бланки

Главное — отменен рецептурный бланк № 148–1/у-06 (л). Все рецепты препаратов, отпускаемые бесплатно или со скидкой, с 2020 года выписываются на бланке нового образца рецепта формы № 148–1/у-04 (л).

Списки препаратов для каждого бланка остались без изменений.

На рецептурном бланке формы № 148–1/у-88 выписываются:

— психотропные ЛП Списка III;

— ЛП, обладающие анаболической активностью, относящиеся по АТХ к анаболическим стероидам (код А14А);

— ЛП, указанные в пункте 5 Приказа Минздрава 562 н от 17.05.2012;

— ЛП индивидуального изготовления, содержащие НС или ПВ Списка II и другие фармакологически активные вещества;

— иные ЛП, подлежащие ПКУ.

На бланке рецепта формы № 107–1/у выписываются все остальные препараты и ЛС, указанные в п. 4 приказа 562 н Министерства здравоохранения.

Форма рецептурных бланков на 2020 год

Очевидно, что на бланках изменилось наименование приказа, которым они утверждены. Теперь вверху каждого рецепта должно быть указание на приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. № 4н, а не на 1175н приказ Минздрава, как раньше. Это не касается рецептурного бланка формы N 107/у-НП, поскольку его форма утверждена приказом минздрава 54 н от 01.08.2012 г.

Также поменялись реквизиты. Теперь не надо указывать полностью фамилию, имя и отчество пациента, достаточно только фамилии и инициалов. Это же касается и ФИО врача, назначающего препарат. Кроме того, теперь в рецептах указывается дата рождения, а не возраст больного.

Для наглядности ниже мы приводим сравнение старых и новых образцов рецептурных бланков 107-1у и 148-1/у-88, где изменения выделены красным цветом. v 1Рецептурный бланк 148-1/у-88

v 2Рецептурный бланк 107-1/у

Сразу напомним про сроки действия старых рецептурных бланков и старого порядка их заполнения. Если рецепт оформлен до 7 апреля 2019 (до вступления в силу приказа № 4н), то он должен быть выписан в соответствии с приказом МЗ РФ 1175 н. В начале апреля Минздрав выпустил информационное письмо, в котором допустил возможность использования старых бланков до конца 2019 года. Но если рецепт оформлен после 7 апреля, то все реквизиты должны быть заполнены в соответствии с приказом № 4н, даже если бланк старый. Это значит, что вместо возраста надо указывать дату рождения, а в поле «ФИО» писать инициалы.

На бланках рецептов больше не используется формулировка «пациент с хроническим заболеванием». Теперь это «пациент с заболеванием, требующим длительного курса лечения». На рецептах в этом случае ставится отметка «по специальному назначению». Срок действия таких рецептов на лекарства в России составляет до 1 года, при этом на рецепте нужно указать количество месяцев и периодичность отпуска.

Дозировка в рецептах выписывается согласно инструкции по применению препарата. Например, это значит, что количество вещества можно указывать в миллиграммах. Требование об обязательном оформлении твердых и сыпучих фармсубстанций в граммах (миллилитрах/каплях для жидких препаратов) осталось только для выписки препаратов индивидуального изготовления.

Также расширен список используемых латинских сокращений. В основном за счет введения «новых» (не указанных ранее) лекарственных форм. Например, наконец‑то дистиллированная вода стала простой «водой очищенной». Кроме этого, лекарственную форму в таблетках теперь следует писать как «in tab», а не «in tabl».

v 3Дополнения к перечню сокращений при назначении лекарственных препаратов – приказ № 4н

Нормы отпуска

v 4Нормы единовременного отпуска наркотических средств или психотропных веществ – приказ № 4 н

Важным изменением в порядке выписывания лекарственных средств является отмена бывшего Приложения № 2 с «рекомендованным количеством». Сейчас больше нет норм отпуска на комбинированные препараты с кодеином и другим ЛС, которые подлежат ПКУ. Таким образом, эти и другие ЛС (не указанные в Приложении № 1) следует отпускать в тех количествах, в которых они выписаны.

При этом, в приказе остался пункт 25, который полностью повторяет пункт 22 из приказа 1175н МЗ РФ, что рецепты на определенные препараты могут выписываться на курс лечения до 60 дней со специальным оформлением. Однако, в предыдущем приказе указывалось, что в этом случае можно превысить количества, указанные в Приложении № 2. Но теперь нет ссылки на Приложение № 2 и, скорее всего, это значит, речь идет о Приложении № 1.

Кроме этого, в 2020 году на одном рецептурном бланке можно выписывать только одно наименование ЛС, не подлежащего ПКУ и относящегося к:

— антипсихотическим средствам (код N05A по АТХ);

— анксиолитикам (код N05Bпо АТХ);

— снотворным и седативным средствам (код N05C по АТХ);

— и антидепрессантам (код N06Aпо АТХ).

Таким образом решается проблема с исполнением п. 14 правил отпуска (приказ № 403н). Ведь такие рецепты необходимо хранить в аптеке в течение трех месяцев, но раньше на рецепте можно было выписать до трех наименований таких ЛС. И если пациент приобретал только одно, то рецепт надо было оставить в аптеке, а для отпуска двух других препаратов требовалось оформление нового бланка.

Экспертиза

Алгоритм работы с рецептами в соответствии с новым приказом можно изобразить в виде простой схемы:

v 5Алгоритм работы с рецептами

Всё также важно проверять сроки действия рецептов — они не изменились в сравнении с приказом № 1175н. Также необходимо внимательно смотреть на обязательные для всех бланков реквизиты. Помните, что имя врача может быть заполнено не только от руки, но и штампом.

По мнению Ларисы Гарбузовой, скорее всего, в первое время после вступления в силу нового приказа будет очень много ошибок в заполнении поля «возраст» и в указании ФИО полностью, без инициалов. Особенно если рецепт будет выписан на старом бланке. Является ли это нарушением, запрещающим отпуск препарата? К сожалению, четкого ответа на этот вопрос нет. Равно как нет и практики привлечения за это к ответственности, поскольку приказ вступил в силу совсем недавно.

Стандартная операционная процедура

Не стоит забывать, что для проведения экспертизы рецептов и правильного отпуска в аптеке необходимо разработать СОП для этих процедур. Пример того, что может быть указано в документе, мы приводим на иллюстрации ниже.

v 6

И в заключение нужно сказать, что утверждение нового порядка отпуска неминуемо вызовет изменение других нормативных документов, регламентирующих правила выписывания и оформление рецептов, в будущем. Например, порядка отпуска препаратов (приказ № 403н) — хотя бы потому, что в нем до сих пор присутствует ссылка на старый приказ. Также в приказе № 403н нет порядка отпуска лекарственных средств при помощи электронных рецептов.

Кроме этого, и сам приказ № 4н далеко не идеальный. Всё еще остаются спорные моменты, такие как: присутствие пункта 25 или вопрос о том, является ли нарушением указание на старом бланке возраста вместо даты рождения. Поэтому будем надеяться, что уже в ближайшем будущем Минздрав выпустит письмо с дополнительными разъяснениями или внесет поправки в сам приказ.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Как правильно сделать удобную шпаргалку на экзамен

Два способа делать шпаргалки

У изобретательных студентов оригинальные идеи, как делать невидимые шпоры, появляются постоянно. Но всё-таки шпаргалки в основном бывают:

Эти два способа являются основными для создания шпаргалок по любому предмету, будь то вопросы по математике, биологии или литературе.

Преимущество первого способа в том, что он доступен абсолютно всем, для него не нужно обладать компьютерной техникой и принтером — шпоры можно делать просто «на колене». Но если печать текста на принтере с компьютера не проблема, тогда намного лучше воспользоваться Вордом.

Читайте также:  Фармакология рецепт на омнопон

Печатать текст на компьютере намного быстрее, чем заполнять узкие полоски бумаги вручную, при этом он будет гарантировано более аккуратным — можно не заботиться о разборчивости почерка. Надо только хорошо запомнить очерёдность необходимых для работы в редакторе действий и освоить их, чтобы знать, как сделать шпаргалки в Ворде маленькими и незаметными.

Последовательность изготовления

Функции всех вариантов этого текстового редактора в основном идентичны. Для работы над созданием шпаргалки можно воспользоваться любым из них. На конечный результат это не повлияет, если всё сделать правильно, прочитав поэтапную инструкцию.

Набор текста

Самый первый этап — набивка экзаменационных вопросов и ответов на них, которые можно делать как на родном языке, так и на иностранном — английском или каком-либо другом. Вопросы можно взять у преподавателя, а ответы берутся у старшекурсников, товарищей по группе ну или, если время позволяет, можно написать их самому, тем самым дополнительно повторив и закрепив в памяти материал предмета, по которому будет проводиться экзамен или тестирование по ЕГЭ.

Набивать можно в любом удобном формате, но должна соблюдаться простая структура: вопрос ­ ответ. Вопросы правильно будет писать в виде заголовков. Текст ответа, следующий за ним, должен быть набит шрифтом другого типа, отличающегося от заглавного. Так легче будет отделять их один от другого при использовании шпаргалки и больше шансов быть непойманным учителем школы или преподавателем ВУЗа на горячем при списывании, слишком пристально всматриваясь в припрятанную шпору.

Уменьшение шрифта

Для того чтобы на одном листке бумаги, который позже нужно будет разделить на узкие полоски, умещалось как можно больше текста, нужно подобрать шрифт подходящего размера. Чем меньше шрифт, тем лучше, — меньшего объёма шпору легче спрятать, — но, конечно, не надо при этом забывать, что его ещё нужно легко и незаметно, без лишней суеты, прочесть. Такая шпаргалка — беспалевная.

Для уменьшения шрифта в Ворде есть два хороших способа. Оба они совсем несложные, всё делается за несколько кликов. Чтобы уменьшить площадь текста на листе бумаги первым способом, нужно с помощью мыши или клавиатуры весь его выделить, а потом перейти на вкладку «Главная», где установить нужный тип и размер шрифта, сохранив его с помощью клавиши Enter.

Удобный размер шрифта лучше набирать с помощью клавиатуры, так как на главной вкладке его минимальный размер ограничен и может оказаться слишком большим для хорошей шпаргалки.

Можно подобрать шрифт подходящего размера ещё более простым способом. Для этого нужно выделить текст и левой клавишей мыши вызвать на нём контекстное меню с кнопкой «Шрифт». А потом с помощью этой кнопки установить нужные его параметры. В завершение форматирования шрифта нужно нажать кнопку «Ок», чтобы закрепить настройки.

Оформление интервалов и расстановка переносов

Установка шрифта — только начало настроек параметров Ворда, нужных для создания шпаргалок. Следующим таким параметром является интервал. Процедура настройки его частично совпадает с процедурой установки шрифта: сначала мышью выделяется нужный текст, вызывается диалоговое окно. Потом в диалоговом окне на фоне выделенного текста через кнопку «Шрифт» нужно найти вкладку «Дополнительно», где есть таблица с интервалами трёх видов:

Из них нужно выбрать третий и напротив него нажать на самый высокий индекс уплотнения выделенного текста — 0,1. Теперь после нажатия кнопки «ОК» текст будет сжат и станет занимать меньше места на странице при сохранённом объёме информации.

Текст можно сжать ещё сильнее, если воспользоваться функцией «Расстановка переносов». Обычно при наборе слова, не вмещающиеся в набираемую строку, полностью переносятся на следующую. В результате в строчках часто остаётся свободное место, которое также можно использовать. Для этого, выделив текст, нужно открыть вкладку «Разметка страницы», и с её помощью настроить «Автоматическую расстановку переносов», после чего слишком большие слова будут автоматически при переносе разделяться на части, больше не оставляя в строчках не заполненного текстом места.

Сокращение часто повторяемых слов

Чтобы шпаргалку было легче прятать, она должна занимать как можно меньше места. Для этого в тексте также неплохо сокращать в длину часто повторяющиеся слова, смысл которых хорошо понятен и в урезанном виде. Для сокращения каждого такого слова вручную уходит много времени. Облегчить такую работу и сэкономить время можно с помощью функции автозамены.

Чтобы совершить автозамену, нужно открыть диалоговое окно кнопкой «Заменить» одним из двух способов:

В открывшееся окно нужно вписать слово, которое требуется сократить и в нижнюю форму вставить его укороченный вариант. После нажатия кнопки «Заменить всё» обрабатываемое слово примет сокращённую форму по всему тексту, после чего окно можно закрыть.

Сужение полей, настройка колонок

Когда текст набран и обработан, можно начинать его готовить к печати по формату бумажного листа. Для этого сначала нужно понять, как сделать шпаргалку в Ворде колонками, которых на стандартный лист А4 можно уместить по несколько штук.

Для оформления колонок нужно открыть меню «Разметка страницы», где в пункте «Колонки» настраиваются нужные параметры. Стандартное количество колонок на одном листе бумаги — от 5 до 7 штук с промежутком 0,1. После установки нужных значений надо нажать на кнопку «Разделитель».

На компактность текста влияет и ширина полей по краям колонок. Делают её оптимальной также через меню «Разметка страницы». Здесь нужно нажать кнопку «Поля» и с помощью открывшегося меню выставить значения параметров полей, лучше всего от 0,5 до 0,7 см.

Сортировка по алфавиту и нарезание полосок

Осталось разобраться, как сделать шпоры по алфавиту. Для этого нужно создать пронумерованный список всех экзаменационных вопросов, записанных в шпаргалке. Этот текст следует выделить, а потом нажать кнопку «АЯ», с помощью которой включается функция сортировки. В открывшемся диалоговом окне нужно выбрать параметры настроек:

После этого сохранить настройки кнопкой «ОК». Набранный текст напечатать на листах бумаги с помощью принтера и разрезать на полоски. Если текст не был отпечатан с двух сторон, полоски можно склеить между собой по алфавиту чистыми сторонами. Это сделает шпоры намного короче и удобней при использовании.

Когда шпаргалки напечатаны и разрезаны на полоски, их нужно сложить так, чтобы ими было удобно пользоваться незаметно для преподавателя. Лучшей формой, проверенной временем, для складывания шпоры является гармошка. Её удобно прятать в рукаве, незаметно держать в руке, легко листать.

Ещё одна популярная форма для шпоры — книжка. Чтобы сделать такую шпаргалку, нужно загрузить в редактор экзаменационную информацию, включив нумерацию страниц с помощью вкладки «Вставка». Дальше в режиме печати необходимо задать количество страниц, которые нужно создать на одном листе бумаги. При этом нужно помнить, что чем их больше, тем меньше шрифт.

Можно также придать шпорам форму таблицы. Таблица формируется с помощью вкладки «Вставка», потом в неё вводится нужный текст, выравнивается высота строк и ширина столбцов. Если переориентировать страницы на альбомный формат, на каждой можно создать больше столбиков.

Как прятать шпоры

Мало написать и отформатировать даже самую лучшую шпаргалку. От неё не будет никакого толку, если не будет возможности скрытно ею пользоваться. Для этого шпору нужно хорошо спрятать от бдительных глаз преподавателя, но так, чтобы была возможность легко и незаметно для него прочитать записанные там экзаменационные вопросы и ответы.

Есть несколько опробованных временем остроумных способов, как можно припрятать шпаргалки. Некоторые способы подходят только для девушек, остальными могут воспользоваться все без исключения.

Первый вариант: девушка надевает на экзамен пышную юбку, на которую предварительно по подолу пришивается резинка. К резинке по кругу булавками крепятся шпаргалки.

Резинки также используются и во втором варианте, в этом случае они надеваются уже на ноги также под юбку или платье. Под резинками размещаются пронумерованные, как и в первом случае, билеты.

Можно прятать шпаргалки под длинные рукава, закрепив их там тоже с помощью резинок, или на животе под пиджаком. Но лучше всего прятать их в загодя пришитом к внутренней поверхности одежды секретном кармашке, к которому можно незаметно дотянуться.

Советы по сдаче экзаменов

Спрятанные в тайнике шпоры придают уверенности, что испытание будет успешно пройдено, экзамены сданы хотя бы на минимальный проходной балл, даже если что-то из изучавшегося плохо запомнилось. Но надеяться только на них не стоит, кроме того, неплохо усвоить несколько дополнительных правил, которые помогут в этом деле.

Хотя работа с Вордом облегчает и ускоряет изготовление шпор, но если есть время и желание — лучше писать шпаргалку от руки. Этот метод способствует дополнительному запоминанию экзаменационного материала лучше, чем работа с текстовым редактором, где она делается полуавтоматически.

Текст шпоры не должен быть пространным, лучше записывать его коротким конспектом, где обозначены основные понятия, формулы, даты и т. п. Почерк обязательно должен быть разборчивым.

Во время экзамена пользоваться шпаргалкой нужно в крайнем случае. Если есть уверенность в собственных силах — лучше этого не делать. Нельзя списывать постоянно — преподаватель обязательно это заметит, шпору не удастся вовремя спрятать, и тогда пересдачи не избежать.

Не стоит оставлять на экзаменационном месте даже клочки случайно разорванных шпаргалок. Осмотр после экзамена столов преподавателем их выявит — и пересдача гарантирована.

Читайте также:  Узбекская кухня рецепты казы

В экзаменационное помещение лучше входить первым. Пока преподаватель раздаёт билеты следующим экзаменуемым, есть время незаметно списать с припрятанного конспекта ответы на вопросы билета.

Все без исключения преподаватели знают, что школьники и студенты при первой возможности не откажутся списать из спрятанных в «сапоге» или под партой шпаргалок заранее приготовленные ответы на экзаменационные или контрольные вопросы. Они легко могут это заметить. Поэтому чтобы не попадаться, лучше всё-таки «шпорами» не пользоваться. Но изготовление их, когда поджимает экстремальная ситуация, очень способствует дополнительному усвоению и закреплению плохо изученного материала. Поэтому писать шпаргалки нужно обязательно.

Источник

Лечение пяточной шпоры народными средствами

fact checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

lechenie pyatochnoy shpory narodnymi sredstvami

Проблема пяточной шпоры далеко не нова и за многие десятилетия знакомства с нею народная медицина разработала множество рецептов борьбы с болезнью. Нужно понимать, что сам по себе небольшой костный нарост на пятке не представляет опасности для жизни. Но он приносит огромные физические мучения, терпеть которые значит обречь себя на жизнь, полную страданий.

Но стоит ли терпеть муки, ограничивать себя в движении, провоцируя различные нарушения в работе организма, если воспаление и боли можно уже в течение каких-то двух недель купировать посредством множества аптечных препаратов, большинство из которых нужно применять наружно без опасения за здоровье ЖКТ и почек? И если даже человек не доверяет врачам или не имеет возможности приобрести недешевые эффективные лекарства всегда можно покопаться в закромах народной медицины и найти для себя подходящий рецепт лечения пяточной шпоры безвредными натуральными средствами.

Правда, выбирая эффективные народные рецепты из множества предложенных на страницах интернета, газет и журналов, нужно всегда задумываться, а не принесет ли подобное лечение вреда. Некоторые рецепты лечения пяточной шпоры отличаются необыкновенной жестокостью к себе (например, предложение колотить по месту образования нароста скалкой, чтобы кость рассыпалась на мелкие части), хотя их результат остается все же спорным. Такие рецепты мы не стали бы испытывать на себе, поэтому описывать их подробно не будем.

Но есть множество полезных рецептов, которые безопасно и практически безболезненно решают проблему, и такие рецепты и методы стоит рассмотреть. Хотя прежде чем их применять, нужно иметь на руках точный диагноз, чтобы знать, что боли вызваны именно пяточной шпорой, а не осложнениями сахарного диабета или какой иной патологией, лечение которой может оказаться совершенно противоположным. Точный диагноз поможет не навредить себе, прибегая к народным способам лечения.

Но вернемся все же к сравнительно безопасным на наш взгляд методам лечения пяточной шпоры, причины возникновения которой чаще всего вызваны нашей недальновидностью.

Сухое тепло и массаж

Один из самый простых и приятных методов лечения подошвенного фассиита и вызванной ним пяточной шпоры – это прогревание больного места в горячем песке. Летом такое лечение можно проводить на морском берегу или хотя бы на пляже, поверхность которого покрыта морским или речным песком. Солнечные лучи сами нагреют песок, и останется лишь погрузить в него ступни ног.

Песок можно использовать и в комнатных условиях, сделав заранее его запас и нагревая в духовке до нужно температуры, чтобы ноги могли спокойно терпеть. Такие прогревания значительно уменьшают болевые ощущения и помогают победить воспалительный процесс.

Второй вариант лечения сухим теплом – это использование нагретой на сковороде или в духовом шкафу крупной соли. На горячую соль нужно ставить ноги ежедневно, после чего желательно ложиться в постель. Такие процедуры заметно облегчают утренний подъем и снижают интенсивность болей в течение дня.

Сделать лечение солью эффективнее можно, если не просто поставить на нее ноги, но и походить по мелким горячим кристаллам в течение четверти часа. Ступни обязательно должны быть голыми, а соль горячей, но такой, чтобы не вызвать ожога. Многим хватает пары-тройки таких процедур, чтобы забыть о болезни надолго.

Третий вариант также сочетает в себе тепловые процедуры и легкий массаж. Для него используют мелкий отваренный в кожуре с добавлением большого количества соли картофель. Понадобится 2-3 кг мелкого картофеля. После отваривания с него сливают воду, слегка охлаждают до приемлемой температуры (какую ноги в силах вытерпеть), и высыпают в таз. Сидя на табурете, начинаем активно перемешивать картошку ногами, пока она горячая. По окончании процедуры подошву и стопы протираем влажной, а затем сухой тряпочкой и наносим на область пятки сеточку из йода. Если повторять процедуру ежедневно, в течение недели симптомы болезни должны уйти.

Для массажа пяток при пяточной шпоре можно использовать стиральную доску с волнообразной металлической поверхностью. По ней 2 раза в день в течение 10-15 минут нужно активно тереть подошвой, делая упор на заднюю часть стопы. Такое лечения будет полезным после того, как сильный болевой синдром стихнет. Иначе можно лишь усугубить ситуацию.

Еще один вариант массажа представляет собой катание скалки пятками. Процедуру проводят в свободное время.

Другие прогревающие процедуры

Солевой раствор. Неплохие отзывы о лечении шпоры при помощи солевых ванночек. Для их приготовления берем 0,5 кг любой соли и 2,5 литра кипящей воды. Рассол кипятим до растворения соли и остужаем до температуры, которую могут вытерпеть наши ножки. Опускаем ступни в рассол и парим их до остывания воды. На курс лечения требуется 10 ежедневных процедур. Приготовленный рассол можно использовать многократно в подогретом виде.

Сода и соль. На 2 литра горячей воды берем по 2 ст.л. соды и соли. Состав размешиваем и парим в нем ноги до остывания раствора (10-15 минут). Соль помогает бороться с воспалением, а сода размягчаем ткани подошвы и облегчает проникновение соли внутрь. Для лечения шпор понадобится 10-15 процедур.

Соль и йод. В горячей воде делаем солевой раствор и добавляем к нему 1 мл йода. Держим ноги в составе до остывания воды. Процедуру проводим перед сном. Курс лечения 10-14 дней.

Сода, перманганат калия, йод. На 2 литра горячей воды берем 2 ст.л. соды, 5-7 капель йода, несколько крупинок марганцовки. Все тщательно перемешиваем, чтобы марганец полностью растворился. Парим ножки в течение 10 минут. Курс лечения – 2 недели.

Сыворотка. Молочную сыворотку в количестве 3-4 литром нагреваем до горячего состояния и греем в ней ступни с образовавшейся пяточной шпорой в течение 1,5 недель.

Спирт. Довольно популярный рецепт, для которого все же потребуется аптечный препарат (водка действует не так эффективно как медицинский спирт). Спирт нужно нагреть до температуры приблизительно 45-50 градусов и поставить в него ноги на четверть часа. Считается, что рецепт помогает быстро снять болевой синдром и попутно проводит дезинфекцию воспаленных тканей.

Спирт, уксус, соль. На 3 литра горячей воды берем бутылочку (100 мл) медицинского спирта, 5 ст.л. без горки соли, 50 мл столового уксуса. В горячем составе парим ноги 10-15 минут. Курс лечения – 2 недели.

Травяной сбор. Полезным будет попарить ножки в отваре из лекарственных трав. Для сбора берем равные части цветков ромашки, листьев лопуха, крапивы и полыни, наземной части мальвы лесной. На 2 литра воды берем 2 ст.л. с горкой измельченного сбора трав. Кипятим состав на небольшом огне в течение четверти часа, снимаем с огня, остужаем до горячего состояния и парим ноги ежедневно по 15 минут в день. Курс лечения около одного месяца.

Топинамбур. Парить ноги при пяточной шпоре можно также в отваре топинамбура.

Компрессы от пяточной шпоры

Чеснок. Несколько зубков чеснока натереть на мелкой терке, наложить кашицу на пятку, прикрыв полиэтиленовой пленочкой, и забинтовать. Компресс нужно держать не менее 2,5-3 часов. Если кожа на подошве нежная, чеснок начнет сильно жечь. В этом случае его убираем, кожу протираем влажной салфеткой и наносим успокаивающий крем.

Чеснок и мел. Для чувствительной кожи ног больше подойдет рецепт, в котором чеснок берется не в чистом виде, а в смеси с толченым мелом (1:1). Сверху компресс рекомендуется укутать.

Соль и мед. Для компресса компоненты нужно взять в равных частях. Предпочтение отдается морской соли, которая богата йодом, или йодированной. Состав накладывают на больную пятку с вечера и держат до утра, после чего кожу промывают чистой теплой водой.

Капуста и мед. Еще один популярный рецепт, применяемый при воспалениях и болях в суставах, а также для лечения пяточной шпоры вне зависимости от причины ее возникновения. Берем небольшой лист капусты и смазываем его натуральным медом. Накладываем листок на пятку и закрепляем посредством бинта. Делаем процедуру на ночь, а утром ногу промываем водой.

Прополис. Кусок прополиса размягчают и руками формируют тонкую лепешку по форме и размеру пятки. Накладывают прополис на ногу с вечера, надев сверху плотный простой носок. Утром компресс убирают.

Мумие и мед. Покупаем мумие в таблетках. На 100 г натурального меда берем 25 таблеток, которые нужно предварительно растолочь в порошок. Состав нагреваем на водяной бане и накладываем на пятку в горячем виде, прикрыв целлофаном и зафиксировав бинтом. Процедуру делаем на ночь в течение 10 дней.

Нашатырный спирт и масло. Смешать 1 ч.л. нашатыря с 1 ст.л. домашнего нерафинированного постного масла, тщательно взболтать получившийся состав. После реакции смесь станет похожей на сметану. Выкладываем состав на сложенную в несколько слоев марлю или ватный тампон, прикладываем к пятке, сверху покрываем целлофаном и надеваем плотный носок. Если сильно печет, нужно снять и промыть кожу. Если терпимо, оставляем состав на ночь.

Читайте также:  Фасоль морковь мука рецепты

Редька черная. Корнеплод измельчают при помощи терки, перекладывают кашицу на марлевый отрез и прикладывают к больной пятке, покрыв кусочком целлофана и закрепив конструкцию при помощи бинта. Удобнее проводить процедуру на ночь.

Картофель и керосин. Картошку в мундире потолочь, добавить 1 ч.л. керосина и выложить состав на марлевый отрез или кусок целлофана. Состав фиксирует на ноге бинтом, и сверху надеваем носок. Курс лечения 10-12 процедур.

Крапива. Листья и побеги молодой крапивы измельчить на мясорубке и накладывать на область пятки в виде компресса на ночь (по возможности лучше оставлять его на сутки). Лечение продолжаем в течение месяца.

Спорыш. Эту популярную траву свежей нужно измельчить и насыпать в носок. Сменить, когда растение подсохнет.

Сирень. Ароматными цветками наполняем банку доверху и заливаем спиртом. Настаиваем 2 недели. Делаем компрессы с настойкой на ночь.

Петушки. Эти красивые цветы, именуемые ирисом, касатиком или петушками можно встретить во многих дворах и усадьбах. Но на самом деле это красивое растение способно не только радовать глаз, но и лечить пяточную шпору. В лечебных целях используется корень растения, который нужно пропустить через мясорубку и залить спиртом на 2 недели, поставив в затемненное место, после чего лекарство можно применять по назначению. На 250 г спирта или водки берем 250 г измельченного корня. Готовой настойкой смачиваем ватный диск и накладываем его на пятку, прикрыв целлофаном и закрепив бинтом. Делаем компресс на ночь, утром убираем.

В некоторых источниках рекомендуют чередовать такие компрессы с вазелиновыми. Курс лечения составит 3 недели.

Сырой картофель. Кашицу тертого неочищенного картофеля слегка отжимают и накладывают на область пятки, прикрыв полиэтиленовой пленкой. Компресс накладывается на сутки. Курс лечения не менее 8 процедур. При сильных болях рецепт применяем в течение месяца.

Аспирин и мед. Смешиваем 2 измельченные в порошок таблетки ацетилсалициловой кислоты и 1 ампулку (1 мл) йода. Состав тонким слоем наносим на пятки, покрываем пленкой и надеваем плотные носки. Делаем процедуру на ночь 1 раз в неделю. Курс лечения – 2 процедуры.

Скипидар. Больную ногу можно на ночь тщательно смазывать скипидаром (терпентинное масло). Далее на нее надеваем 2 носка: сначала простой, затем шерстяной. Курс лечения 2 недели, затем делаем перерыв такой же длительности и лечение повторяем.

trust source[1], [2]

Другие методы лечения

Лепешки из целебного теста. Есть два интересных рецепта таких лепешек, которые используют в виде компресса:

Медицинская желчь. Это целебное вещество для лечения пяточной шпоры вне зависимости от причины возникновения нароста можно применять по разным рецептам:

Приведем еще один популярный рецепт от болей в суставах и пяточной шпоры на основе яйца, уксуса и жира. Этот рецепт вызывает вокруг себя множество споров, но согласно отзывам, он является довольно действенным и помог уже многим людям.

Для приготовления целебной мази нам потребуется свежее (лучше домашнее) яйцо, уксусная эссенция (в некоторых источниках ее рекомендуют заменить девятипроцентным уксусом, но есть мнение, что с ним рецепт может не получиться), 200 г любого жира (смалец, топленое несоленое сало, сливочное масло, жирный крем). Сначала вымытое сухое яйцо помещаем в пустой стакан, затем к нему добавляем уксусную эссенцию (она должна покрывать яйцо) и оставляем состав на несколько дней, пока скорлупа яйца не растворится полностью. Яйцо будет держаться лишь за счет внутренней пленки.

Теперь аккуратно вынимаем яйцо и перекладываем его в другую посуду. Удаляем внутреннюю оболочку (ее нужно выбросить). Теперь в тепле размягчаем масло или жир (крем греть не нужно) и смешиваем его с яйцом. Взбиваем состав миксером или блендером. Получается лекарство напоминающее мазь.

Такую мазь можно накладывать на пятки на ночь, прикрыв их ватным диском или сложенным бинтом и надев сверху носки. Боли уходят спустя несколько процедур.

Если в предыдущем рецепте использовать и оставшуюся в стакане уксусную эссенцию, мазь можно наносить на кожу не более, чем на 1-2 часа. При этом не исключается ожог тканей пятки, после чего кожа на ней будет слезать.

Этот рецепт многие считают очень эффективным, но также есть и множество отзывов, где люди жалуются на полученные ожоги (боль от шпоры в пятке уходит, только появляется новая от ожога). Так что прежде, чем применять такой рецепт на большой площади, лучше попробовать нанести состав на небольшой участок кожного покрова в области коленки или пятки.

В принципе, то же самое можно сказать и про другие приведенные здесь рецепты. Осторожность никогда не помешает, если в рецептах применяются вещества, способные вызвать ожог тканей (спирт, йод, желчь, уксусная эссенция, уксус и т.д.).

Если речь идет о компрессах и аппликациях нужно помнить, что такие процедуры будут намного эффективнее, если их проводить после предварительного распаривания кожи в области пятки. Так лечебные составы получат возможность проникать вглубь тканей и оказывать там свое целебное действие.

Как вариант для ускорения рассасывания пяточной шпоры и предупреждения дегенеративных процессов в области сухожилий и фасций можно пробрести в аптеке или интернет-магазине специальный портативный прибор, безопасно воздействующий на ткани организма микровибрациями. Аппарат «Витафон», который помимо прочего применяется также для лечения пяточной шпоры, в отличие от медикаментозного, хирургического или народного лечения, помогает практически всем пациентам с подобной проблемой. Единственное, что в зависимости от тяжести ситуации, может понадобиться разное количество процедур.

Даже если проблема подошвенного фасциита и образования пяточной шпоры станет неактуальной, прибор можно будет применять для лечения артритов и артрозов, грыжи позвоночных дисков, энуреза, остеохондроза, подагры и улучшения состояния при многих других заболеваниях.

Любые выбранные рецепты рассчитаны на определенный курс лечения. Возможности применения любого из методов лечения шпоры народными средствами, а также количество процедур рекомендуется оговорить с врачом. Это поможет предупредить осложнение уже имеющихся заболеваний, ведь некоторые компоненты целебных составов могут вызывать аллергические реакции (например, мед) или оказывать негативное действие на щитовидную железу (это касается в основном рецептов с добавлением йода). Рекомендованный врачом курс лечения нужно пройти до конца иначе рассчитывать на стойкий результат не приходится.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях подразумевает выполнение всех тех же требований, которые предъявляются в дополнение к медикаментозной терапии. То есть народная медицина не избавляет нас от необходимости корректировать свой вес, пересмотреть рацион питания, беречь больную ногу от нагрузок, носить ортопедические стельки или обувь, использовать ортезы во время ночного сна и т.п.

После того, как воспаление и боли утихнут для предупреждения рецидивов плантарного фасциита, который может привести к появлению новых наростов на пятке, полезно заниматься лечебной гимнастикой. Занятия ЛФК, которые можно спокойно проводить в домашних условиях, помогут сделать подошвенный фасции более крепкими и эластичными, что предупредит их разрывы при нагрузках.

Сначала делаем пару упражнений для разогрева мышц в области голеностопа и голени, связанных с ахилловым сухожилием.

Если шпоры появились на обеих ногах, положение ног регулярно меняем.

Далее идут непосредственно упражнения лечебной физкультуры, которые можно делать лишь после предварительной разминки:

Это своеобразная растяжка для подошвенных фасций, которая обеспечивает им эластичность и устойчивость к нагрузкам.

Выполняя такие упражнения регулярно можно предупредить рецидивы пяточной шпоры. Они же пригодятся для профилактики заболевания у тех, кто с этой мучительной болезнью еще ни разу не сталкивался. Причины возникновения пяточной шпоры разнообразны и зачастую исключить их все очень непросто, поэтому нельзя быть уверенным, что болезнь вас стопроцентно минует. Но можно сделать так, что вероятность ее развития станет минимальной.

Как добиться стойких результатов лечения?

Нужно понимать, что, несмотря на множество различных традиционных и народных методов лечения пяточной шпоры, иногда приходится перепробовать не одну схему лечения, чтобы добиться хороших результатов. Кому-то достаточно пары процедур не самого эффективного народного лечения, чтобы боли и страдания не напоминали о себе десятилетиями, а другие пробуют разные методы и средства, но болезнь отступать не спешит или ремиссия длится совсем недолго.

Одной из причин отсутствия стойких положительных результатов является недостоверность диагноза. Зачастую пациенты сами решают, что у них именно пяточная шпора и начинают лечить ее разными методами. Такое лечение в лучшем случае не будет давать стойкого облегчения состояния. Но нельзя исключать и тот факт, что оно с таким е успехом может и навредить человеку, лишь усугубив имеющуюся патологию. К лечению пяточной шпоры стоит приступать лишь после того, как на руках будет окончательный вердикт специалиста.

Еще одна причина, почему лечение не дает желаемого эффекта, это прекращение процедур сразу же после исчезновения болей в пятке. Не пройдя полный курс лечения нельзя добиться стойкого результата.

И, наконец, лечение лечением, но без изменения образа жизни и своего отношения к вопросам питания и двигательной активности, вряд ли приходится рассчитывать на хороший эффект. И этот новый образ жизни должен закрепиться у человека навсегда. Ему придется больше уделять внимания своему здоровью и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата и других систем организма.

Профилактика рецидивов пяточной шпоры включает в себя:

По рекомендации врача вне зависимости от причины возникновения пяточной шпоры в прошлом пациенту будут предложено прохождение поддерживающих курсов массажа, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, действие которых направлено на предупреждение рецидива болезни. В интересах пациента не игнорировать подобные рекомендации, если он не хочет повторно пережить мучительную боль в пятке из-за образования костного нароста и воспаления тканей, вызываемых ним.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Библиотека о здоровье
Adblock
detector