Хенодезоксихолевая кислота рецепт на латинском

Содержание

Хенодезоксихолевая кислота

chenodeoxycholic acidХенодезоксихолевая или хенодеоксихолевая кислота (англ. chenodeoxycholic acid, chenodesoxycholic acid, chenocholic acid или chenodiol) — монокарбоновая триоксикислота из группы желчных кислот. Синоним антроподезоксихолевая кислота.

Химическое название: (3-альфа, 5-бета, 7-альфа)-3,7-дигидроксихолан-24-овая кислота. Эмпирическся формула C24H40O4.

Хенодезоксихолевая кислота — важнейшая желчная кислота в физиологии человека

Хенодезоксихолевая кислота, наряду с холевой, является важнейшей для физиологии человека желчной кислотой.

Хенодезоксихолевая кислота является так называемой первичной желчной кислотой, образующейся в гепатоцитах печени при окислении холестерина. В норме хенодезоксихолевая кислота составляет 20–30% общего пула желчных кислот. Объём продукции хенодезоксихолевой кислоты у взрослого здорового человека от 200 до 300 мг в сутки. В желчном пузыре хенодезоксихолевая кислота присутствуют главным образом в виде конъюгатов — парных соединений с глицином и таурином, называемых, соответственно, гликохенодезоксихолевой и таурохенодезоксихолевой кислотами.

Хенодезоксихолевая кислота — лекарственный препарат
Показания к применению хенодезоксихолевой кислоты
Дозы и порядок приёма хенодезоксихолевой кислоты
Применение хенодезоксихолевой кислоты беременными и кормящими матерями

prohibited for pregnantХенодезоксихолевая кислота запрещена к приему беременными. Категория риска для плода по FDA при её применении беременными — X (выявлены нарушения развития плода или имеются доказательства риска отрицательного воздействия данного лекарства средства на плод человека и, таким образом, риски для плода от данного лекарства превышает возможную пользу для беременной женщины).

Информация об экскрекции хенодезоксихолевой кислоты отсутствует. Кормящие грудью матери должны принимать хенодезоксихолевой кислоты только при наличии разрешения врача.

Торговые марки лекарственных препаратов, активным веществом в которых является хенодезоксихолевая кислота

В России разрешены (были разрешены) к применению следующие лекарства с единственным действующим веществом хенодезоксихолевая кислота: Хеносан, Хенофальк, Хенохол.

В США действующее вещество хенодезоксихолевой кислоты — chenodiol (дженерическое название), брендированное (торговое наименование лекарства) — Chenodal.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Заболевания гепатопанкреатобилиарной системы», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

У хенодезоксихолевой кислоты имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Источник

Хенодезоксихолевая кислота

chenodeoxycholic acidХенодезоксихолевая или хенодеоксихолевая кислота (англ. chenodeoxycholic acid, chenodesoxycholic acid, chenocholic acid или chenodiol) — монокарбоновая триоксикислота из группы желчных кислот. Синоним антроподезоксихолевая кислота.

Химическое название: (3-альфа, 5-бета, 7-альфа)-3,7-дигидроксихолан-24-овая кислота. Эмпирическся формула C24H40O4.

Хенодезоксихолевая кислота — важнейшая желчная кислота в физиологии человека

Хенодезоксихолевая кислота, наряду с холевой, является важнейшей для физиологии человека желчной кислотой.

Хенодезоксихолевая кислота является так называемой первичной желчной кислотой, образующейся в гепатоцитах печени при окислении холестерина. В норме хенодезоксихолевая кислота составляет 20–30% общего пула желчных кислот. Объём продукции хенодезоксихолевой кислоты у взрослого здорового человека от 200 до 300 мг в сутки. В желчном пузыре хенодезоксихолевая кислота присутствуют главным образом в виде конъюгатов — парных соединений с глицином и таурином, называемых, соответственно, гликохенодезоксихолевой и таурохенодезоксихолевой кислотами.

Читайте также:  Хороший рецепт донского салата
Хенодезоксихолевая кислота — лекарственный препарат
Показания к применению хенодезоксихолевой кислоты
Дозы и порядок приёма хенодезоксихолевой кислоты
Применение хенодезоксихолевой кислоты беременными и кормящими матерями

prohibited for pregnantХенодезоксихолевая кислота запрещена к приему беременными. Категория риска для плода по FDA при её применении беременными — X (выявлены нарушения развития плода или имеются доказательства риска отрицательного воздействия данного лекарства средства на плод человека и, таким образом, риски для плода от данного лекарства превышает возможную пользу для беременной женщины).

Информация об экскрекции хенодезоксихолевой кислоты отсутствует. Кормящие грудью матери должны принимать хенодезоксихолевой кислоты только при наличии разрешения врача.

Торговые марки лекарственных препаратов, активным веществом в которых является хенодезоксихолевая кислота

В России разрешены (были разрешены) к применению следующие лекарства с единственным действующим веществом хенодезоксихолевая кислота: Хеносан, Хенофальк, Хенохол.

В США действующее вещество хенодезоксихолевой кислоты — chenodiol (дженерическое название), брендированное (торговое наименование лекарства) — Chenodal.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Заболевания гепатопанкреатобилиарной системы», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

У хенодезоксихолевой кислоты имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Источник

Хенодеоксихолевая кислота

Фармакологическое действие

Средство, способствующее растворению желчных камней. Хенодезоксихолевая кислота является физиологической желчной кислотой системы печёночно-кишечной рециркуляции. Тормозит синтез холестерина в печени, что приводит к снижению уровня холестерина в желчи. Снижает литогенный индекс желчи, увеличивает пул желчных кислот. Повышает растворимость холестерина в желчи. Вызывает постепенное полное или частичное растворение холестериновых камней в желчном пузыре и протоках.

Количественно и качественно изменяет желчь: увеличивается объём секретируемой желчи с повышением концентрации конъюгированных желчных кислот, снижается соотношение триоксихолевых и диоксихолевых желчных кислот, повышается концентрация гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, концентрация фосфолипидов увеличивается.

Фармакокинетика

После приёма внутрь быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. В ходе энтерогепатической циркуляции метаболизируется с образованием литохолевой кислоты. Метаболиты выделяются с калом.

Показания

Холестериновые желчные камни (размер не более 15–20 мм) в желчном пузыре (заполненный камнями не более чем наполовину), при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хенодезоксихолевой кислоте, кальцификация камней, острый холецистит, холангит, острый и хронический гепатит, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки в фазе обострения, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника; язвенный колит, синдром мальабсорбции; печёночная и/или почечная недостаточность; беременность.

Беременность и грудное вскармливание

Противопоказана к применению при беременности.

Во время лечения женщины детородного возраста должны принимать меры контрацепции.

Способ применения и дозы

Суточная доза составляет 15–18 мг/кг. Частота и длительность применения зависят от показаний и эффективности лечения.

Максимальная суточная доза: — 1,5 г.

Побочные действия

Тошнота, боль в эпигастральной области, диарея, желчная колика, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции (зуд и кожные высыпания).

Взаимодействие

Терапевтическую активность снижают колестирамин, колестипол, алюминийсодержащие антациды (связывают хенодеоксихолевую кислоту в кишечнике и препятствуют её всасыванию).

Особые указания

Во время лечения необходимо постоянное врачебное наблюдение. Рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, в конце первого месяца и затем каждые 2–3 месяца определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в сыворотке крови (увеличение этих параметров выше нормы обусловливает необходимость расширения спектра исследования функции печени).

Необходимо строго соблюдать регулярность приёма препарата. В случае перерыва в лечении продолжительностью 3–4 недели курс лечения следует начинать заново.

Читайте также:  Шпинат рецепт для малышей

Пациентки детородного возраста должны быть предупреждены о необходимости предупреждения беременности во время лечения препаратом.

Классификация

Фармакологическая группа

Код МКБ 10

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Хенодеоксихолевая кислота:

Источник

Хенодезоксихолевая кислота (Chenodeoxycholic acid)

Описание активного компонента

Фармакологическое действие

Средство, способствующее растворению желчных камней. Хенодезоксихолевая кислота является физиологической желчной кислотой системы печеночно-кишечной рециркуляции. Тормозит синтез холестерина в печени, что приводит к снижению уровня холестерина в желчи. Снижает литогенный индекс желчи, увеличивает пул желчных кислот. Повышает растворимость холестерина в желчи. Вызывает постепенное полное или частичное растворение холестериновых камней в желчном пузыре и протоках.

Количественно и качественно изменяет желчь: увеличивается объем секретируемой желчи с повышением концентрации конъюгированных желчных кислот, снижается соотношение триоксихолевых и диоксихолевых желчных кислот, повышается концентрация гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, концентрация фосфолипидов увеличивается.

Показания

Холестериновые желчные камни (размер не более 15-20 мм) в желчном пузыре (заполненный камнями не более чем наполовину), при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами.

Режим дозирования

Суточная доза составляет 15-18 мг/кг. Частота и длительность применения зависят от показаний и эффективности лечения.

Побочное действие

Редко: диарея, приступы желчной колики, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции (зуд, кожная сыпь).

Противопоказания

Кальцификация камней, острый холецистит, холангит, острый и хронический гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника; язвенный колит, синдром мальабсорбции; печеночная и/или почечная недостаточность; беременность; повышенная чувствительность к хенодезоксихолевой кислоте.

Беременность и лактация

Противопоказана к применению при беременности.

Во время лечения женщины детородного возраста должны принимать меры контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказана при остром и хроническом гепатите, печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказана при почечной недостаточности.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функциональное состояние печени. У больных с ожирением эффективность препарата ниже, поэтому на фоне терапии следует стремиться к уменьшению массы тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминийсодержащие антациды связывают хенодезоксихолевую кислоту в кишечнике, уменьшая ее клиническую эффективность.

Усиливает эффект гипогликемических средств.

Источник

Урсодезоксихолевая кислота (Ursodesoxycholic acid)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Урсодезоксихолевая кислота

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Клинико-фармакологические группы

Фармакологическое действие

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.

Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Фармакокинетика

После всасывания желчная кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.

В зависимости от суточной дозы, вида заболевания или состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично разрушается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот.

T 1/2 урсодезоксихолевой кислоты составляет 3.5-5.8 дней.

Показания активных веществ препарата Урсодезоксихолевая кислота

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B15 Острый гепатит А
B16 Острый гепатит В
B17.1 Острый гепатит С
E84 Кистозный фиброз
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K29 Гастрит и дуоденит
K70 Алкогольная болезнь печени
K71 Токсическое поражение печени
K73.2 Хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках
K74.3 Первичный билиарный цирроз
K76.0 Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках
K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
K81.1 Хронический холецистит
K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная
Q44.2 Атрезия желчных протоков
Y42.4 Пероральные контрацептивы
Y43.1 Противоопухолевые антиметаболиты
Y43.2 Противоопухолевые природные препараты
Y43.3 Другие противоопухолевые препараты
Z94.4 Наличие трансплантированной печени
Читайте также:  Шоколадная глазурь дюкана рецепты

Режим дозирования

Внутрь. Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста и массы тела пациента.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.

Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только в том случае, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.

Возможно применение при в период грудного вскармливания по показаниям, в рекомендуемых дозах.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан к применению при неудачно выполненной портоэнтеростомии или в случае отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту и массе тела дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов урсодезоксихолевой кислоты по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм урсодезоксихолевой кислоты.

Особые указания

При применении урсодезоксихолевой кислоты для растворения холестериновых желчных камней для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 мес после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, урсодезоксихолевую кислоту применять не следует.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозу урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), уменьшают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, снижают ее эффективность. При необходимости одновременного применения данных средств, их следует принимать как минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты.

При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости скорректировать его дозу при применении данной комбинации.

Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота снижает С max и AUC нитрендипина. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Библиотека о здоровье
Adblock
detector